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N°6 - janvier-février 2003
Une liberté menacée
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LA Nation "garantit à tous la protection de la santé", dit le préambule de la Constitution de 1946. Pour traduire cet enrichissement de la liberté individuelle, la France a organisé un système respectueux de la liberté des parties prenantes: patient libre du choix de son médecin et de sa consommation médicale, médecin libre de sa prescription, laboratoire libre de lancer tout produit sous la seule condition de la sécurité.
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Enjeux
- Les difficultés d'une bonne pratique
LA santé est un bien précieux au nom duquel on désire continuer de tout sacrifier, au sein du couple médecin–patient. Accès de tous aux soins, permanence des services 24 h sur 24, recours aux dernières technologies, aux derniers médicaments : rien n’est trop beau pour satisfaire la gloutonnerie de dépenses née de l’application de la médecine scientifique moderne à la prolongation de la vie.
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- Les enjeux de la politique de santé
ALORS que le discours officiel est essentiellement centré sur les aspects financiers de la politique de santé, certes problématiques, la mutualité souhaite attirer l’attention de tous les acteurs sur la nécessité de la globalité de l’analyse pour ne pas risquer l’engagement sur de fausses bonnes pistes, y compris budgétaires.
Vu d'ailleurs
- Une préoccupation universelle
LA réforme du système de santé est devenue un objectif majeur de la politique dans l’ensemble des pays industrialisés. Partout, elle est conditionnée par des concepts qui s’opposent comme par l’exercice conflictuel de certaines libertés et de certains droits aussi importants les uns que les autres. Il faut faire coexister, par exemple, le droit du patient à l’accès aux soins ou à l’information sur les traitements qui lui sont proposés avec la liberté de prescription du praticien, le droit des avocats à porter plainte au nom de leurs clients, et le droit du Législateur à obtenir un service d’aussi bonne qualité que le permettent les budgets qu’il vote.
- Grande-Bretagne : le pire et le meilleur
Créé juste après la guerre par le Labour au pouvoir, le système national de Santé britannique, le NHS, présente aujourd’hui une image contrastée.
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Dossier
- Santé et assurance-maladie
- LA triple crise de la politique de santé
IL y a peu encore, le système de santé français était considéré comme l'un des plus performants du monde. La France, à en croire certaines études internationales, jouissait d'un niveau de santé presque sans comparaison. Cependant les signes de dysfonctionnement, et de mal-être, se multiplient:
Positions et propositions
- Gestion de la santé, le marché de dupes
LES principes fondamentaux du système français de médecine libérale française évoquent la liberté. Ils lui donnent une allure républicaine, alors qu'il n'assume pas de façon évidente le poids qu'a ce mot dans la devise de la République. Ainsi du libre choix du médecin: est-on certain de pouvoir exercer pleinement cette liberté quand la médecine est affaire de spécialistes aux connaissances acquises par le cursus universitaire le plus long?
- Les défis de l'évaluation
UNE certaine forme d’évaluation des procédures s’est installée dans le monde de l’hôpital, public ou privé, notamment pour faire face à la crise des maladies nosocomiales, celles qui sont dues au séjour en établissement de soins. Il est inadmissible, pense le patient, d’être victime d’une infection, d’un accident d’erreur de prise des médicaments, d’un défaut de fonctionnement, d’un manque d’hygiène dans les soins ou la pratique du lavage des mains, ou d’une simple erreur dans la manipulation de médicaments.
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- Notre sélection de livres
Malade en Europe, une pièce en 15 actes - Gérard de Pouvourville - Editions de l'Atelier/Mutualité française - 171 p - 9,15 €
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